リンパ腫

リンパ腫とは

リンパ腫は、リンパ球と呼ばれる免疫細胞が腫瘍化する病気です。

犬、猫それぞれ比較的発生頻度の高い腫瘍です。

リンパ節だけでなく、消化管、脾臓、肝臓、胸腔、鼻腔、皮膚など全身のさまざまな部位に発生する可能性があります。

リンパ腫と診断されても、適切な治療によって症状の改善や生活の質（QOL）の維持が期待できます。

当院では犬・猫のリンパ腫に対して、診断から治療、経過管理まで一貫して対応しています。

多中心型リンパ腫

首のしこり
脇の下のしこり
後ろ足の付け根のしこり
元気消失
食欲低下
体重減少

消化器型リンパ腫

嘔吐
下痢
食欲低下
体重減少
慢性的な胃腸症状

縦隔型リンパ腫

呼吸が苦しい
呼吸が速い
咳
胸水貯留

その他

発熱
貧血
黄疸
鼻出血
皮膚病変

このような症状が続く場合は、早めの検査をおすすめします。

リンパ腫の診断

リンパ腫の診断には複数の検査を組み合わせて行います。

身体検査

リンパ節の腫大や全身状態を確認します。

血液検査

貧血や炎症の有無、肝臓・腎臓機能を評価します。

レントゲン検査・超音波検査

病変の広がりや胸水・腹水の有無を確認します。

細胞診検査

細い針で細胞を採取し、リンパ腫の可能性を調べます。

麻酔を必要としないことが多く、比較的負担の少ない検査です。

病理組織検査

より正確な診断やリンパ腫の分類が必要な場合に実施します。

リンパ腫の治療

抗がん剤治療

リンパ腫治療の中心となる治療法です。

複数の抗がん剤を組み合わせることで、高い治療効果が期待できます。

動物医療では「生活の質を維持しながら治療する」ことを大切にしています。

人医療で行われるような強力な治療ではなく、日常生活をできるだけ維持できる治療計画を立てます。

ステロイド治療

症状の緩和や一時的な改善を目的として使用することがあります。

緩和ケア

年齢や持病、ご家族のご希望に応じて、苦痛を軽減しながら生活の質を維持する治療も選択できます。

抗がん剤治療の副作用について

「抗がん剤はつらいのではないか」と心配される飼い主様も多くいらっしゃいます。

実際には多くの犬・猫が治療期間中も普段に近い生活を送っています。

起こりうる副作用として、

食欲低下
嘔吐
下痢
元気消失
白血球減少

などがあります。

当院では定期的な検査を行い、副作用の早期発見と適切な対応に努めています。

当院のリンパ腫診療

当院では腫瘍内科診療に力を入れており、リンパ腫に対して以下を大切にしています。

正確な診断

症状だけで判断せず、必要な検査を行った上で治療方針をご提案します。

わかりやすい説明

病気の状態や予後、治療費、副作用について丁寧にご説明します。

一頭ごとの治療計画

年齢や性格、ご家族のご希望を考慮しながら最適な治療を一緒に考えます。

専門病院との連携

高度な検査や治療が必要な場合には、専門医療機関と連携して対応します。

よくあるご質問

リンパ腫は治りますか？

完全治癒は難しい病気ですが、治療によって長期間良好な生活を送れるケースがあります。

高齢でも治療できますか？

年齢だけで治療を諦める必要はありません。

全身状態を評価した上で治療方法をご提案します。

抗がん剤治療は通院できますか？

多くの場合、入院ではなく通院で治療を行います。

猫のリンパ腫症例

頚部リンパ節腫脹と食欲不振を主訴に来院した症例

症例情報

猫
雑種：MIX
年齢：10歳
性別：メス
主訴：頚部リンパ節の腫脹、食欲不振

初診時の様子

数日前から食欲が低下し、首元のしこりに気付いたため来院されました。

身体検査では頚部リンパ節の明らかな腫大を認めました。その他の一般状態を評価した後、リンパ節の細胞診検査を実施しました。

検査所見

リンパ節吸引細胞診では、中〜大型リンパ球が単調に増殖しており、リンパ腫が強く疑われました。

細胞診報告では、

「リンパ腫（中〜大細胞型）」

と診断されました。

さらにリンパ球の由来を調べるためクローナリティ解析を実施しました。

その結果、

Bリンパ球のモノクローナルな増殖

が確認され、B細胞性リンパ腫と診断しました。

今回の症例について

本症例では頚部リンパ節の腫脹が発見されたことで、細胞診検査およびクローナリティ解析による確定診断へ進むことができました。

リンパ腫は見た目だけでは診断できず、適切な検査による診断が重要です。

治療は寛解を目標とした抗がん剤療法、症状緩和のための緩和があり、状況に応じて相談し飼い主様の納得のいく方向での治療を行なっております。